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            歷經 5 小時!黔江中心醫院成功切除7x12cm巨大腫瘤!

            近日,黔江中心醫院骨科、胸外科、麻醉手術科等多科室聯合手術,成功為一名患者切除“右胸腔及胸椎T3、T4椎管內巨大腫瘤”,大大減輕了患者的痛苦。目前,患者恢復良好。

            巨瘤霸占椎管 小心除“霸”

            患者吳某某,女,酉陽兩罾鄉人,71歲。因腰腹部麻木4月,背部疼痛伴下肢麻木無力兩周,來黔江中心醫院骨科就診?;颊呷朐簳r查體:劍突以下感覺減退,雙下肢肌力II-III級;右下肢病理征陽性,左下肢病理征陰性。隨后,完善相關檢查診斷:胸3/4椎管內及右側胸腔占位性病變,神經源性腫瘤可能。

            由于該患者腫瘤的位置特殊且為啞鈴形,腫瘤的頭端位于胸椎管內對胸3-胸4段脊髓造成擠壓,而胸椎管的容量非常有限,里面又有管理下半身感覺及運動的胸段脊髓,脊髓哪怕是很小的擠壓都有可能造成下半身的感覺及下肢功能障礙,所以該患者入院時雙下肢肌力II-III級,不能站立及行走。

            其次,該患者腫瘤在椎管內生長空間受限還經椎間孔跑到了胸腔里,擠占了右側胸腔部分空間,對右肺部造成了擠壓。手術風險大,時間長,對大夫和患者都是一個很大的考驗。醫院先后組織多個學科專家進行會診,商討治療方案,最終決定進行手術治療。

            多科室聯手挑戰難題完整切除腫瘤

            考慮到病人復雜的病情和手術的風險,住院后骨科主任吳相陽多次主持科室重大手術前討論,最終決定啟動多學科聯合診治,快解除老人病痛。

            患者屬高齡患者,且伴有多種基礎疾病,這些危險因素疊加在一起,更增加了麻醉的風險性。為確保手術順利,麻醉手術科經過術前討論,從麻醉計劃的制定、方式的選擇到手術的實施,均做好詳細、周密的部署,為患者制定了一套周密的麻醉方案,減少患者并發癥,有利于患者快速康復。

            經過充分周密的準備,在胸外科、麻醉手術科多學科協作下,主任醫師梁旺全主刀為患者行腫瘤切除術。醫生們憑著精湛的技術和團隊間的緊密協作,歷時5小時,成功完全切除巨大腫瘤。手術過程患者情況平穩,術中出血少,手術十分成功。

            術后患者雙下肢麻木關節,雙下肢肌力由II級逐漸恢復到IV級。病人病情穩定,雙下肢活動良好。

            椎管內巨大腫瘤少見 病人宜及早就診

            據介紹,椎管內腫瘤,是指生長于脊髓本身及椎管內與脊髓鄰近的組織(神經根、硬脊膜、血管、及脂肪組織等)的原發、繼發腫瘤。由于椎管是一骨性狹窄空間,腫瘤生長后非常容易壓迫神經,會出現相應癥狀,更容易被早期發現。

            中心醫院專家提醒大家,椎管內腫瘤盡早手術可以減少手術難度及風險,且利于神經功能恢復,如出現頑固性頸胸腰部疼痛,或者伴有肢體疼痛、麻木、無力,甚至出現大小便無力失禁等應盡早就診。

            此次切除巨大腫瘤手術的成功,離不開骨科、胸外科、麻醉手術科等多學科的密切合作,充分體現了醫院各科室團結協作、尊重生命、敢于挑戰的精神。同時,也充分證明了中心醫院處理重大復雜手術的能力,展現了醫院高超的醫療技術水平。

             (記者 王巧西 )

            編輯:黔江編輯1
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